Запах тухлых яиц, которым славится сероводород, долго считали лишь признаком яда. А потом выяснилось, что организм сам вырабатывает сероводород в крошечных количествах и использует его как сигнальную молекулу для сердца и сосудов, нервной, иммунной системы, почек и кишечника[1]. А запах раздавленного чеснока дает аллицин, серосодержащее вещество, которым растение защищается от микробов[2]. Сера вообще встречается в организме чаще, чем мы привыкли думать.
Роль серы в организме
Сера является одним из самых распространенных минеральных элементов в организме после кальция и фосфора. Почти вся она поступает с белками: из 20 аминокислот, из которых состоят белки, серу содержат две, метионин и цистеин. Метионин организм не может синтезировать сам, поэтому он должен поступать с едой, а цистеин образуется из метионина[3].
Серу содержат и другие важные вещества[4]:
- глутатион, один из главных антиоксидантов клеток;
- таурин;
- S-аденозилметионин, донор метильных групп для многих реакций обмена;
- хондроитин- и глюкозаминсульфаты хряща.
Серу содержат также витамин B1 и биотин, коэнзим A и гепарин. А дисульфидные мостики между молекулами кератина делают волосы и ногти прочными, и в волосах есть особые белки с высоким содержанием серы[5].
Сколько серы нужно
Отдельной нормы серы нет. Американские эксперты по нормам питания не установили для сульфата ни рекомендуемого, ни верхнего уровня потребления, потому что организм получает сульфат из серосодержащих аминокислот, и потребность в нем покрывается, когда человек ест достаточно белка[6]. Рекомендуемое количество метионина и цистеина вместе составляет 14 мг на килограмм массы тела в день, то есть около 1,1 г для человека весом 70 кг. Белок содержит 3–6% серосодержащих аминокислот, поэтому 75–85 г белка в день дают около 3,5–4 г этих аминокислот[3].
Нужно ли ежедневно получать 1–1,5 г серы? Нет, такой нормы не существует. Официальных рекомендаций по сере нет, а цифра около 1,1 г касается аминокислот метионина и цистеина, а не чистой серы[6][3]. Это хорошо установлено.
Продукты, содержащие серу
Главные источники серы одновременно являются главными источниками белка: мясо, рыба, яйца, молочные продукты, бобовые и орехи. Небольшую долю серы в небелковой форме дают чеснок, лук, брокколи и брюссельская капуста[3]. Еще один источник сульфата представляет питьевая вода: в среднем человек получает около 500 мг сульфата в день, преимущественно с едой[6].
Серу «тратят» и лекарства. Парацетамол примерно на 35% выводится в виде соединения с сульфатом, поэтому прием 4 г в сутки забирает эквивалент около 0,9 г серосодержащих аминокислот[3].
Бывает ли нехватка серы
Как отдельный диагноз нехватка серы не признана. Потребность в ней покрывается белковой пищей[6]. Поэтому утверждения, что «нехватка серы» вызывает акне, депрессию или атеросклероз, не имеют доказательств. Получать мало серосодержащих аминокислот могут люди, которые едят очень мало белка, в том числе при несбалансированном веганском питании, но это вопрос достаточности белка в рационе[4].
Коротко: нехватки серы как отдельной болезни не существует, а серу организм получает из белков, поэтому главное есть достаточно белковой пищи.
Метионин и гомоцистеин
Когда метионин превращается в цистеин, образуется промежуточное вещество гомоцистеин. Большое потребление метионина, 5–6 г в день, повышает уровень гомоцистеина в крови[3]. Высокий гомоцистеин связывают с болезнями сердца, однако его снижение витаминами B6, B9 и B12 в исследованиях почти 45 тысяч человек не уменьшило количества инфарктов и смертей, хотя немного снизило риск инсульта[7].
Сульфат в воде
Высокое содержание сульфата ухудшает вкус воды и может действовать как слабительное. Агентство по охране окружающей среды США установило для питьевой воды эстетический предел 250 мг/л из-за солоноватого привкуса[8]. Слабительный эффект наблюдали у 62% людей, когда сульфата в колодезной воде было больше 1000 мг/л[6].
Сульфиты в еде
Соединения серы широко используют как консерванты, например диоксид серы E220 или метабисульфит натрия E223 в вине, сухофруктах и соках. У чувствительных людей они могут вызывать дерматит, крапивницу, покраснение, падение давления и диарею, вплоть до анафилаксии. Чаще всего страдают люди с астмой: чувствительность к сульфитам имеют 3–10% из них, причем риск выше у детей и людей с тяжелой астмой, которые зависят от гормональных препаратов[9].
Читайте:
МСМ и серные ванны для суставов
Метилсульфонилметан (МСМ) продается как «органическая сера» для суставов. В небольшом исследовании 50 человек с остеоартритом колена 6 г МСМ в день в течение 12 недель немного уменьшили боль[10]. Но метаанализ трех исследований с 326 участниками показал, что уменьшение боли было небольшим, статистически недостоверным и клинически незначимым[11].
Серные и минеральные ванны тоже используют при остеоартрите. Кокрановский обзор 7 исследований с 498 участниками показал, что ванны с водой Мертвого моря и серные ванны уменьшали симптомы сразу после курса, но через 3 месяца эффект не сохранялся, а качество доказательств было низким[12]. Для псориаза систематический обзор 22 исследований разного качества предположил, что бальнеотерапия может уменьшать тяжесть высыпаний[13].
Лечит ли МСМ артрит? Нет, судя по имеющимся данным. Метаанализ рандомизированных исследований не нашел клинически значимого уменьшения боли[11]. Данных уже немало, но окончательного вывода они не дают.
Сера для кожи
Мази с серой используют в дерматологии давно. При чесотке Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) называют 5–10% серную мазь на вазелине безопасным вариантом даже для младенцев младше 2 месяцев[14]. В ретроспективном исследовании 10% серная мазь лечила чесотку даже эффективнее, чем 5% перметрин[15].
Для акне сера входит в состав некоторых средств, но Кокрановский обзор 49 исследований пришел к выводу, что доказательства ее эффективности неясны[16].
Заключение
Сера является одним из самых распространенных минералов в организме. Она входит в состав аминокислот метионина и цистеина, глутатиона, таурина, кератина, витамина B1 и биотина. Отдельной нормы серы нет: потребность в ней покрывает достаточное количество белка, а «дефицита серы» как болезни не существует. МСМ и серные ванны имеют слабые доказательства пользы для суставов, серная мазь помогает при чесотке, а сульфиты в еде могут вызывать реакции у людей с астмой.
Источники16
- Обзор. Wang R. Physiological implications of hydrogen sulfide: a whiff exploration that blossomed. Physiol Rev, 2012.
- Обзор. Borlinghaus J. и др. Allicin, the Odor of Freshly Crushed Garlic: A Review of Recent Progress in Understanding Allicin's Effects on Cells. Molecules, 2021.
- Обзор. Nimni ME. и др. Are we getting enough sulfur in our diet?. Nutr Metab (Lond), 2007.
- Обзор. Parcell S. Sulfur in human nutrition and applications in medicine. Altern Med Rev, 2002.
- Обзор. Alibardi L. Ultrastructural localization of hair keratins, high sulfur keratin-associated proteins and sulfhydryl oxidase in the human hair. Anat Sci Int, 2017.
- Справочник. Read. The National Academies Press.
- Мета-анализ. Martí-Carvajal AJ. и др. Homocysteine-lowering interventions for preventing cardiovascular events. Cochrane Database Syst Rev, 2017.
- Справочник. Secondary Drinking Water Standards: Guidance for Nuisance Chemicals. US EPA.
- Обзор. Vally H. и др. Clinical effects of sulphite additives. Clin Exp Allergy, 2009.
- Исследование. Kim LS. и др. Efficacy of methylsulfonylmethane (MSM) in osteoarthritis pain of the knee: a pilot clinical trial. Osteoarthritis Cartilage, 2006.
- Мета-анализ. Brien S. и др. Meta-analysis of the related nutritional supplements dimethyl sulfoxide and methylsulfonylmethane in the treatment of osteoarthritis of the knee. Evid Based Complement Alternat Med, 2011.
- Мета-анализ. Verhagen AP. и др. Balneotherapy for osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev, 2007.
- Обзор. Moini Jazani A. и др. Efficacy of hydrotherapy, spa therapy, and balneotherapy for psoriasis and atopic dermatitis: a systematic review. Int J Dermatol, 2023.
- Справочник. Clinical Care of Scabies. CDC.
- Исследование. Ertugrul G. и др. Comparison of sulfur ointment and permethrin treatments in scabies. Dermatol Ther, 2022.
- Мета-анализ. Liu H. и др. Evidence-based topical treatments (azelaic acid, salicylic acid, nicotinamide, sulfur, zinc, and fruit acid) for acne: an abridged version of a Cochrane systematic review. J Evid Based Med, 2020.