После аборта кровянистые выделения могут напоминать месячные. В первый день их бывает больше, чем вы привыкли видеть, а потом могут остаться только мажущие выделения. В этот момент естественно спросить себя, всё ли идёт как надо. Подсказку даёт то, как быстро промокают прокладки и ослабевают ли кровотечение и боль со временем. [1] [2]
Как меняются выделения после таблеток и после процедуры
После медикаментозного аборта самые обильные выделения обычно приходятся на часы после мизопростола. В британской памятке для раннего медикаментозного аборта типичное начало кровотечения — через 2–4 часа после этого препарата, хотя время может различаться. Этот препарат вызывает сокращения матки, и вместе с кровью выходят ткани беременности. Тогда крови может быть больше, чем при обычных месячных, а на прокладке могут появиться сгустки. Когда основная часть тканей вышла, кровотечение и спазмы должны заметно ослабеть. [1] [3]
После вакуум-аспирации, когда врач удаляет ткани из матки с помощью отсасывания, выделения обычно слабее. По памятке британской службы помощи после аборта, кровотечение после хирургической процедуры часто похоже на месячные, иногда с небольшими сгустками. И после таблеток, и после процедуры слабые выделения часто продолжаются около одной-двух недель. Иногда они сохраняются несколько недель, вплоть до следующих месячных. [1] [3] [2]
Кровь, появившаяся в первые часы или дни после аборта, связана с самим прерыванием беременности. Первые месячные возвращаются позже, когда восстанавливается цикл. Пока идут выделения после аборта, за ними проще следить с обычной прокладкой. [3] [2]
Читайте:
Как оценить кровотечение и сгустки дома
Обратите внимание, за какое время большая прокладка промокает полностью. Если кровотечение вдруг усилилось, запомните, когда это произошло, сколько прокладок промокло и появились ли сгустки, боль или слабость. Эти подробности помогут описать состояние во время звонка. [1] [2]
Сгустки могут выходить, когда после таблеток крови больше всего. Если они большие, появляются снова и снова или выходят вместе с обильным кровотечением, срочно свяжитесь с медицинским учреждением. По одному только размеру сгустка дома невозможно оценить, сколько крови вы потеряли. [1] [3]
Когда нужна срочная помощь
По стандарту Министерства здравоохранения Украины для первого триместра, срочно обращайтесь за медицинской помощью, если за час полностью промокают две или больше больших прокладок и так продолжается два часа подряд. Если кровь идёт очень сильно и вы чувствуете, что можете потерять сознание, или уже потеряли его, звоните 103 сразу. В такой ситуации ждать, пока пройдут два часа, опасно. [1] [4] [3]
Обратитесь за срочной помощью и тогда, когда крови меньше, но появилась высокая температура, выделения с неприятным запахом или резкая боль в животе, которая долго не проходит или усиливается. Внезапная сильная боль с одной стороны живота вместе с резкой слабостью, головокружением или обмороком требует неотложной помощи. Так может проявляться внематочная беременность, когда беременность развивается вне матки. [1] [5] [4]
Читайте:
Если крови почти нет или она снова пошла сильнее
После мизопростола ожидается кровотечение. Если после приёма оно так и не началось или остались только следы крови, срочно свяжитесь с учреждением, назначившим лечение. Британская служба помощи после аборта советует звонить, если через 24 часа после мизопростола крови нет или есть только мажущие выделения. Если выделений совсем нет после хирургического аборта, украинская памятка также советует срочно обратиться за помощью. Свяжитесь с врачом и тогда, когда примерно через неделю вы всё ещё чувствуете себя беременной. Даже если кровь была, по одним выделениям нельзя подтвердить, что беременность завершилась. [1] [2] [3]
Если выделения уже слабели, а теперь становятся обильнее, долго остаются обильными или боль не утихает, обратитесь к врачу раньше планового осмотра. Украинская памятка для первого триместра рекомендует плановую консультацию через 10–14 дней после аборта. Для прерывания на сроке от 12 до 22 недель украинский стандарт предусматривает плановый осмотр через 7–14 дней. К консультации полезно записать даты приёма таблеток или процедуры и коротко вспомнить, как менялись выделения. [1] [6] [2]
Итог
После аборта выделения обычно ослабевают со временем. Срочно обращайтесь за помощью, если две или больше больших прокладок промокают каждый час два часа подряд, боль усиливается, появилась высокая температура или неприятный запах либо после таблеток нет ожидаемого кровотечения. При сильном кровотечении с ощущением, что можете потерять сознание, звоните 103 сразу.
