У великому представницькому опитуванні в Німеччині 19,2% дорослих сказали, що погода сильно впливає на їхнє здоров'я, а ще 35,3% відчували певний її вплив. Третина метеочутливих людей хоча б раз за рік не змогла через це працювати[1]. Та коли дослідники зіставляють щоденники самопочуття з метеоданими, зв'язок підтверджується рідше, ніж у нього вірять: серед 77 людей із головним болем погодозалежними себе вважали 62,3%, а довести це вдалося у 50,6%[2]. Метеочутливість і метеопатія досі не є окремими діагнозами, проте реакція на погоду в частини людей справжня, і нею цікавляться неврологи, кардіологи та психіатри[3].

Що таке метеочутливість

Багатьом знайоме це відчуття: ще до того, як погода змінюється, тіло наче «знає» про це заздалегідь. Комусь стає важче прокинутись, у когось болить голова, а дехто просто хоче сховатись під ковдру і перечекати бурю. Таку реакцію називають метеочутливістю, а в побуті кажуть «метеозалежність» або «реагую на погоду».

Метеочутливість означає, що організм помітно реагує на зміни погодних умов. Ідеться і про сильну спеку чи холод, і про багато іншого. Люди пов'язують своє самопочуття з коливаннями атмосферного тиску, вологістю, вітром, хмарністю, опадами, нестачею сонячного світла, а часто й з магнітними бурями. Частину цих зв'язків наука підтверджує, частину ні. Механізми досі вивчають, і на тваринах їх досліджено краще, ніж на людях[3].

Організм кожної людини постійно пристосовується до навколишнього середовища. Коли зовнішні умови змінюються різко, тілу доводиться швидко адаптуватися: утримувати температуру, регулювати тонус судин і артеріальний тиск, підтримувати роботу серця. У когось ці процеси відбуваються майже непомітно, а в когось спричиняють відчутні симптоми.

Звичайна метеочутливість може проявлятися легкими симптомами. У німецькому опитуванні метеочутливі люди найчастіше називали такі:

  • головним болем або відчуттям «важкої» голови: на головний біль чи мігрень скаржився 61%[1]
  • підвищеною втомлюваністю і млявістю (42% і 47%)
  • сонливістю вдень або безсонням вночі: порушення сну мали 46%
  • незначною тривожністю чи дратівливістю (дратівливість відзначав 31%)
  • зниженням концентрації, «туманом» у голові (26%)[1].

Це ще не хвороба і не патологія. Скоріше, це варіант індивідуальної чутливості, подібний до реакції на зміну висоти або часового поясу. У більшості випадків така метеочутливість не потребує лікування. Але вона може стати підґрунтям для вираженішого стану, метеопатії.

Коли метеочутливість переходить у метеопатію

Метеочутливість нормальна, поки вона не починає диктувати умови життя. Буває, що реакція організму на зміну погоди стає надто сильною, регулярною і виснажливою. Тоді вже говорять про метеопатію, стан, який має ознаки функціонального розладу.

Метеопатія означає, що зміна погоди провокує виражені фізичні або психоемоційні симптоми: головний біль, біль у суглобах, серцебиття, тривожність, апатію. Ці симптоми повторюються щоразу при певних погодних змінах і можуть серйозно заважати людині працювати, зосереджуватися чи навіть просто вийти з дому.

У науковій літературі розрізняють два типи метеопатії[3]:

  • Первинна метеопатія: виникає в людей без хронічних захворювань. Вони скаржаться на біль у м'язах і суглобах, зміни настрою, слабкість, і ці симптоми минають, щойно погода стабілізується.
  • Вторинна метеопатія: розвивається на тлі вже наявних хвороб, насамперед серцево-судинних і хронічних хвороб легень. У таких випадках погода ще й загострює перебіг хвороби.

За оцінкою огляду 2023 року, ту чи іншу форму метеопатії має майже 30% людей у світі[3]. У німецькому опитуванні частка тих, хто відчуває вплив погоди, була вищою, а найбільшою, 68%, серед людей понад 60 років. Хронічних хвороб у метеочутливих теж було помітно більше[1]. У жінок за опитувальником METEO-Q бали метеопатії вищі, ніж у чоловіків[4], і особливо часто на погоду реагують жінки в період менопаузи (у побуті кажуть «клімакс»)[3]. У таких людей метеопатія може бути реальною причиною зниження якості життя.

Реклама

Як погода впливає на мозок, серце і настрій

На перший погляд дивно, як атмосферний фронт чи вологість можуть впливати на серце або психіку. Але тіло постійно підтримує рівновагу між зовнішнім і внутрішнім середовищем, і серце, судини, мозок та гормональна система відчувають ці зміни першими.

Під час різкої зміни погоди організм вмикає механізми пристосування. На холоді периферійні судини звужуються, щоб зберегти тепло, а в спеку розширюються, щоб його віддати. Тому артеріальний тиск має сезонний ритм: він нижчий за високої температури повітря і вищий у холод. Це стосується людей будь-якого віку, як із нормальним тиском, так і з гіпертензією[5].

Часто пишуть, що погода підвищує рівень адреналіну і кортизолу, гормонів стресу, та знижує вироблення ендорфінів і серотоніну. Прямих вимірювань цього в людей під час зміни погоди майже немає, і огляди тут спираються переважно на дослідження на тваринах[3]. Найкраще підтверджена роль світла: у 101 здорового чоловіка мозок виробляв найменше серотоніну взимку, а його вироблення зростало разом із тривалістю яскравого сонячного дня[6]. Це одне з пояснень, чому в похмурі місяці частіше погіршується настрій.

Серце теж реагує. У шведському дослідженні 274 029 випадків інфаркту міокарда інфаркти частішали за нижчої температури повітря, нижчого атмосферного тиску, сильнішого вітру і коротшого сонячного дня. Найпомітнішим був зв'язок із температурою: на кожні 7,4 °C тепла ризик знижувався на 2,8%[7]. В аналізі 74 мільйонів смертей у різних країнах з холодом було пов'язано 7,29% усіх смертей, а зі спекою 0,42%. Більшу частину цього тягаря дали звичайні прохолодні дні, екстремальні морози важили менше[8].

Спека діє швидше: смерті й госпіталізації під час неї зростають того самого дня або в наступні дні. Охолоджуючи тіло, організм навантажує серце і нирки, тому спека загострює серцево-судинні, психічні хвороби, хвороби легень і діабет, а також може спричинити гостре ушкодження нирок. Серед людей, старших за 65 років, смертність, пов'язана зі спекою, зросла приблизно на 85% між 2000–2004 і 2017–2021 роками[9]. Через розширення судин тиск у спеку може знижуватися, і тоді з'являються слабкість, запаморочення або головний біль при низькому тиску.

Найчастіше на погоду скаржаться через голову: мігрень, запаморочення, відчуття «розбитості», знижена концентрація. Серед 1207 пацієнтів із мігренню погоду як тригер, тобто пусковий чинник нападу, назвали 53,2%, а спеку окремо 30,3%[10]. Можливий механізм шукають у внутрішньому вусі: у мишей зниження атмосферного тиску активувало нейрони вестибулярного ядра, яке обробляє сигнали від органу рівноваги[11]. Але це поки дані на тваринах. Напад мігрені, хоч на погоду, хоч ні, може супроводжуватися нудотою і чутливістю до світла та звуків[12].

Міф: магнітні бурі спричиняють головний біль і погане самопочуття. Насправді: аналіз 63 мільйонів повідомлень у соцмережі за три роки максимуму сонячної активності не виявив зв'язку між геомагнітною активністю і головним болем чи мігренню. Зв'язок помітили б, навіть якби бурі спричиняли лише 1% випадків головного болю[13].

Метеопатія не зводиться до самонавіювання, але й не пояснює всього. У частини людей тіло справді реагує на довкілля, а в частини зв'язок виявляється збігом: люди легко помічають закономірності навіть у випадкових рядах чисел[14].

Коротко: найкращі докази впливу погоди стосуються холоду і спеки, які навантажують серце й змінюють артеріальний тиск; зв'язку магнітних бур із головним болем великі дослідження не знайшли.

Симптоми метеопатії: від головного болю до тривожності

Метеопатія має багато облич. Симптоми можуть бути і фізичними, і психоемоційними, а їхня сила часто залежить від загального стану організму не менше, ніж від типу погоди. У когось усе обмежується головним болем, а когось ціле поєднання відчуттів буквально «вибиває з колії».

Найпоширеніші симптоми метеопатії:

  • Головний біль через атмосферний тиск: пульсуючий або стискальний біль у скронях чи потилиці. У частині досліджень напади частішали при падінні або різких коливаннях тиску, але систематичний огляд 2025 року оцінив якість цих доказів як обмежену[15].
  • Біль у суглобах і м'язах: у британському проєкті Cloudy with a Chance of Pain («Хмарно, можливий біль») 2658 людей із хронічним болем 15 місяців щодня відзначали симптоми у смартфоні. Біль був пов'язаний із високою вологістю, низьким тиском і вітром[16]: у вологий вітряний день шанс «болючого» дня зростав приблизно на 20%, умовно з 5 до 6 днів на 100, а дощ із болем пов'язаний не був[17]. Аналіз 11 673 392 візитів до лікарів у людей від 65 років не виявив більше скарг на біль у суглобах чи спині в дощові дні[18].
  • Коливання артеріального тиску: узимку тиск у середньому вищий, улітку нижчий[5]. Зниження тиску може супроводжуватися запамороченням, серцебиттям, слабкістю.
  • Психоемоційні реакції: тривожність, дратівливість, пригнічений настрій. Найчастіше їх пов'язують зі скороченням світлового дня восени і взимку, коли в багатьох з'являються сезонні зміни настрою.
  • Порушення сну: безсоння вночі або підвищена сонливість удень. У німецькому опитуванні про проблеми зі сном говорили 46% метеочутливих людей[1].

Загострення хронічних захворювань

У деяких людей метеопатія проявляється передусім як загострення вже наявних захворювань. Погода тоді діє як тригер, який запускає або посилює перебіг хвороби. Найтиповіші приклади:

  • Бронхіальна астма, чутлива до погоди: холодне повітря належить до відомих тригерів нападу[19]. У метааналізі екстремальні погодні явища підвищували ризик звернень до відділень невідкладної допомоги через астму в 1,25 раза, а грози підвищували ризик загострень астми в 1,24 раза[20].
  • Ішемічна хвороба серця: у холод частішають інфаркти[7], а спека збільшує навантаження на серце[9]. Можуть з'являтися напади стенокардії: стискальний біль за грудниною, задишка.
  • Артеріальна гіпертензія (у побуті «гіпертонія»): у людей, які лікуються, тиск улітку може знижуватися надмірно, а взимку зростати, тож лікар іноді змінює дозу ліків залежно від сезону[5].
  • Остеоартрит і біль у спині: в огляді 14 спостережних досліджень 13 знайшли зв'язок болю при остеоартриті з погодою, причому за нижчої температури біль був сильнішим[21]. У побуті такий біль часто називають «ревматизмом» або «остеохондрозом», але обидва слова розмиті: за ними можуть стояти різні хвороби, а «остеохондроз» як діагноз у сучасній медицині застарів.
  • Депресивні розлади: у похмурі короткі дні погіршується настрій, з'являється апатія і втрата інтересу до звичного. Якщо депресія два роки поспіль повертається в той самий сезон, лікар може діагностувати сезонний афективний розлад (у побуті «зимова депресія»). Його лікують антидепресантами, психотерапією, зокрема когнітивно-поведінковою, а дехто користується світлотерапією[22].
  • Мігрень: окремої «метеозалежної мігрені» в класифікації немає; зміни тиску розглядають як можливий тригер нападу[23]. У дні з блискавками ризик головного болю в людей із мігренню був на 31% вищим[24].

Читайте:

У таких випадках ідеться вже про реальне погіршення перебігу захворювання. Це потребує профілактики, а іноді й корекції базового лікування, особливо в періоди різких погодних змін.

Реклама

Як зрозуміти, що ти метеочутливий

Метеочутливість не видно на УЗД чи в аналізах крові. Але її цілком реально розпізнати за власними спостереженнями. Якщо твоє самопочуття регулярно змінюється під впливом погоди, це може бути сигналом, що організм реагує на зовнішнє середовище активніше, ніж у більшості людей.

Перший крок полягає в тому, щоб звернути увагу на повторюваність симптомів. Якщо головний біль, дратівливість або серцебиття виникають у ті самі погодні дні, це вже схоже на закономірність. Особливо якщо симптоми збігаються зі зміною атмосферного фронту, різким похолоданням чи спекою.

Корисним може бути щоденник самопочуття: він допомагає знайти власні тригери[25]. У ньому фіксуй дату, погоду (тиск, вологість, температуру), сон, їжу, ліки і своє фізичне чи емоційне самопочуття. Уже за кілька тижнів можна побачити закономірності. Відповідь буде саме твоєю: коли дані проєкту Cloudy with a Chance of Pain проаналізували для кожного учасника окремо, до температури був чутливим приблизно кожен десятий, до тиску кожен п'ятдесятий, а за тих самих умов біль в одних посилювався, а в інших слабшав[26].

Також існує опитувальник METEO-Q, створений італійськими дослідниками для оцінки метеочутливості й метеопатії[4]. Він має 11 запитань, і кожну реакцію людина оцінює від 0 (немає) до 4 (сильна)[3]. Опитувальник підходить для досліджень, але для діагностики окремої людини його ще доопрацьовують[27]. Утім, він показує, що метеочутливість можна виміряти.

Є також групи ризику, тобто ті, хто частіше за інших відчуває погодні зміни:

  • жінки[4], особливо в період менопаузи
  • люди старшого віку: після 60 років на погоду реагують найчастіше[1]
  • люди з хронічними хворобами (серцево-судинними, хворобами легень, психічними розладами)
  • люди з підвищеною тривожністю та емоційною чутливістю: у людей з остеоартритом тривожніші частіше вважали себе метеочутливими[28], а в іншому дослідженні сильніша метеопатія була пов'язана з нижчою емоційною стабільністю[29]
  • мешканці деяких регіонів: літні люди з остеоартритом із півдня Європи частіше називали себе метеочутливими, ніж мешканці півночі[28].

Що можна зробити, щоб полегшити метеопатію

Хоч метеопатія і не є офіційним медичним діагнозом, з нею можна дещо вдіяти. Симптоми реально зменшити, якщо працювати з тілом, сном, звичками і, якщо вона є, з основною хворобою.

Перш за все фізична активність. Досліджень вправ саме при метеопатії мало, але огляд 2023 року називає розтяжку, силові вправи і вправи на витривалість способом зменшити біль у метеочутливих людей[3]. Регулярні вправи належать до найважливіших методів лікування остеоартриту[30], а брак руху може провокувати напади мігрені[12]. Для метеочутливих людей добре підходять:

  • щоденні прогулянки на повітрі
  • йога, пілатес або дихальні практики: методи релаксації входять до профілактики мігрені[12]
  • розтяжка та легкі силові вправи
  • контрастний душ або обливання прохолодною водою (за відсутності протипоказань): це приємна звичка для багатьох, хоча доказів її користі саме при метеочутливості немає.

Має значення і харчування. Обмежувати сіль варто передусім людям із високим тиском: дієта з низьким вмістом солі допомагає його знизити[31]. Надлишок кофеїну і різка відмова від нього можуть провокувати мігрень[32]. Окремих продуктів «від метеочутливості» немає, але для людей із мігренню чи частим головним болем корисні:

  • магній (горіхи, гречка, листова зелень): у метааналізі 10 досліджень магній усередину зменшував частоту і силу нападів мігрені[33]
  • вітаміни групи B (яйця, бобові, цільнозернові): вітамін B2 (рибофлавін) входить до засобів профілактики мігрені[12]
  • омега-3 жирні кислоти (жирна риба, лляна олія, насіння чіа): корисні для серця, хоча на метеочутливість їх не перевіряли
  • вода: зневоднення належить до частих причин головного болю[25].

Рослинні заспокійливі засоби, як-от валеріана, меліса чи родіола, популярні, але докази їхньої дії слабкі. Дані про валеріану при безсонні суперечливі, для тривоги і стресу їх недостатньо; її не поєднують з алкоголем і снодійними[34]. Для родіоли надійних доказів користі немає взагалі, описано її взаємодію з лозартаном, препаратом від високого тиску[35]. Якщо ти приймаєш інші ліки, такі засоби краще обговорити з лікарем чи фармацевтом.

Не менш вагомий режим сну. Лягати спати й прокидатися в один і той самий час, відкладати гаджети перед сном, провітрювати кімнату: прості речі, які мають великий вплив. Якісний сон допомагає організму легше переносити будь-які погодні навантаження.

У спеку діють окремі правила. Найспекотніші години краще перечекати в тіні або вдома, щодня проводити 2–3 години в прохолодному місці, пити воду регулярно, вночі провітрювати житло, а вдень закривати вікна від сонця, і перевіряти, як почуваються літні родичі та люди з хворобами серця, легень чи нирок[9]. Більше порад зібрано в матеріалі про захист під час сильної спеки. Втома, запаморочення, головний біль, нудота, сильне потовиділення, судоми і спрага в спеку свідчать про теплове виснаження: людину треба охолодити й напоїти, і за 30 хвилин їй має стати краще. Дуже висока температура тіла, гаряча шкіра без поту, сплутаність свідомості чи судоми означають тепловий удар, і тоді потрібна швидка[36].

У складних випадках, коли симптоми стають нестерпними або суттєво обмежують життя, можливе застосування ліків: від легких седативних до препаратів для контролю тиску чи профілактики мігрені. Але самопризначення тут неприпустиме: такі стани вимагають індивідуального підходу.

Метеопатія не вирок. Найбільше допомагають лікування основної хвороби, якщо вона є, регулярний сон і рух, а в спеку й мороз захист від перегрівання та переохолодження. Іноді кількох правильних звичок достатньо, щоб «погодні» дні стали значно легшими.

Погода — не ворог: як жити з метеочутливістю

Багато метеочутливих людей звикають жити в режимі постійного очікування, коли знову «накриє». Але погода не має бути ворогом. Якщо прийняти свою особливість і пристосуватися до неї, можна суттєво зменшити вплив зовнішніх чинників на повсякденне життя.

Один із найдієвіших підходів полягає в зміні ставлення до власної метеочутливості. Це не вада і не слабкість. Це особливість, яка потребує уваги. Замість боротьби з погодою краще створювати для себе умови, в яких пристосування до її змін відбувається м'яко.

З віком метеочутливість може і посилюватися, і слабшати. Мігрень у багатьох із роками поступово стихає, а в жінок вона часто стає легшою після менопаузи[12]. Водночас з віком накопичуються хронічні хвороби, з якими погода взаємодіє.

Деяким людям значно легше жити в регіонах з м'яким, стабільним кліматом. Наприклад, при хронічному суглобовому болю сухе тепло зазвичай переноситься краще, ніж волога вітряна погода[16]. Але змінити клімат можна не завжди, тому варто створювати «локальний комфорт»: провітрювати приміщення, підтримувати комфортну вологість повітря, захищатися від вітру і холоду.

І ще одне: не недооцінюй щоденні звички. Регулярний режим, помірна активність, тиша перед сном, теплий чай замість зайвої чашки кави в день, коли погода різко змінюється: ці дрібниці створюють відчуття внутрішньої стабільності, навіть коли все навколо змінюється.

Метеочутливість не зникає миттєво, але до неї можна пристосуватися. А іноді її можна використати як сигнал краще подбати про себе: погода, яка дратує, часто змушує нарешті пригальмувати, зупинитися і зробити для себе щось добре.

Підсумок

Реакція на погоду справжня, але трапляється рідше, ніж здається: найкраще доведено, що холод і спека навантажують серце і змінюють тиск, у частини людей із мігренню чи артритом погода посилює біль, а магнітні бурі до головного болю непричетні. Свою чутливість найчесніше перевіряє щоденник, де поруч записані погода, сон і самопочуття. Допомагають сон за режимом, регулярний рух, вода, помірна кількість кофеїну, захист від спеки й холоду і, головне, лікування хронічної хвороби, якщо вона є: людям із гіпертензією, ішемічною хворобою серця чи астмою варто заздалегідь обговорити з лікарем, що робити в мороз і спеку.

Джерела36
  1. Дослідження. Höppe P. та ін. [Prevalence of weather sensitivity in Germany]. Dtsch Med Wochenschr, 2002.
  2. Дослідження. Prince PB. та ін. The effect of weather on headache. Headache, 2004.
  3. Огляд. Hoxha M. та ін. Meteoropathy: a review on the current state of knowledge. J Med Life, 2023.
  4. Дослідження. Mazza M. та ін. Description and validation of a questionnaire for the detection of meteoropathy and meteorosensitivity: the METEO-Q. Compr Psychiatry, 2012.
  5. Довідник. Stergiou GS. та ін. Seasonal variation in blood pressure: Evidence, consensus and recommendations for clinical practice. Consensus statement by the European Society of Hypertension Working Group on Blood Pressure Monitoring and Cardiovascular Variability. J Hypertens, 2020.
  6. Дослідження. Lambert GW. та ін. Effect of sunlight and season on serotonin turnover in the brain. Lancet, 2002.
  7. Дослідження. Mohammad MA. та ін. Association of Weather With Day-to-Day Incidence of Myocardial Infarction: A SWEDEHEART Nationwide Observational Study. JAMA Cardiol, 2018.
  8. Дослідження. Gasparrini A. та ін. Mortality risk attributable to high and low ambient temperature: a multicountry observational study. Lancet, 2015.
  9. Heat and health. World Health Organization.
  10. Дослідження. Kelman L. The triggers or precipitants of the acute migraine attack. Cephalalgia, 2007.
  11. Дослідження. Sato J. та ін. Lowering barometric pressure induces neuronal activation in the superior vestibular nucleus in mice. PLoS One, 2019.
  12. Migraine. NHS.
  13. Дослідження. Milojević S. Revisiting the connection between Solar eruptions and primary headaches and migraines using Twitter. Sci Rep, 2016.
  14. Дослідження. Redelmeier DA. та ін. On the belief that arthritis pain is related to the weather. Proc Natl Acad Sci U S A, 1996.
  15. Мета-аналіз. Farah A. та ін. Impact of Barometric Pressure Changes on the Severity, Frequency, and Duration of Migraine Attacks: A Systematic Review of the Literature. Cureus, 2025.
  16. Дослідження. Dixon WG. та ін. How the weather affects the pain of citizen scientists using a smartphone app. NPJ Digit Med, 2019.
  17. Cloudy with a Chance of Pain? Smartphone study shows pain more likely on humid, windy days. Cloudy with a Chance of Pain? Smartphone study shows pain more likely on humid, windy days.
  18. Дослідження. Jena AB. та ін. Association between rainfall and diagnoses of joint or back pain: retrospective claims analysis. BMJ, 2017.
  19. Asthma. NHS.
  20. Мета-аналіз. Makrufardi F. та ін. Extreme weather and asthma: a systematic review and meta-analysis. Eur Respir Rev, 2023.
  21. Мета-аналіз. Wang L. та ін. Associations between weather conditions and osteoarthritis pain: a systematic review and meta-analysis. Ann Med, 2023.
  22. Seasonal affective disorder (SAD). NHS.
  23. Огляд. Maini K. та ін. Headache and Barometric Pressure: a Narrative Review. Curr Pain Headache Rep, 2019.
  24. Дослідження. Martin GV. та ін. Lightning and its association with the frequency of headache in migraineurs: an observational cohort study. Cephalalgia, 2013.
  25. Headaches. NHS.
  26. Дослідження. Yimer BB. та ін. Heterogeneity in the association between weather and pain severity among patients with chronic pain: a Bayesian multilevel regression analysis. Pain Rep, 2022.
  27. Дослідження. Konieczny K. та ін. Polish Adaptation and Psychometric Validation of the METEO-Q in Healthy, Cardiac, and Psychiatric Samples. J Clin Med, 2026.
  28. Дослідження. Timmermans EJ. та ін. Self-perceived weather sensitivity and joint pain in older people with osteoarthritis in six European countries: results from the European Project on OSteoArthritis (EPOSA). BMC Musculoskelet Disord, 2014.
  29. Дослідження. Oniszczenko W. Big Five personality traits, BIS/BAS dimensions and meteoropathy: a mediation model. Curr Issues Personal Psychol, 2025.
  30. Osteoarthritis - Treatment and support. NHS.
  31. Hypertension. World Health Organization.
  32. Огляд. Nowaczewska M. та ін. The Ambiguous Role of Caffeine in Migraine Headache: From Trigger to Treatment. Nutrients, 2020.
  33. Мета-аналіз. Chiu HY. та ін. Effects of Intravenous and Oral Magnesium on Reducing Migraine: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Pain Physician, 2016.
  34. Valerian: Usefulness and Safety. NIH.
  35. Rhodiola: Usefulness and Safety. NIH.
  36. Heat exhaustion and heatstroke. NHS.