Люльку часто вважають спокійнішою і безпечнішою звичкою, ніж сигарети. Курять її неквапом, не щодня, а дим здебільшого тримають у роті й не затягуються[1].

Великі дослідження цю думку не підтверджують. У великому спостереженні ризик померти з будь-якої причини в тих, хто курив лише люльку, виявився майже вдвічі вищим, ніж у некурців. А за однакової кількості викуреного тютюну від курців сигарет вони майже не відрізнялися[2].

Що таке тютюн для люльки

Тютюн для люльки — це розсипне листя, яке спалюють у чаші люльки[3]. Частину такого тютюну сушать над димом тліючої деревини листяних порід, і цей процес триває від трьох днів до десяти тижнів. Тютюн після нього містить мало цукру й багато нікотину[4]. Більшість сортів ще й ароматизують, щоб додати смаку й запаху[1].

Відтоді як у 1960-х люльку почали курити рідше, вона лишається звичкою здебільшого людей старшого віку[5].

Чи викликає люлька залежність

Так. В одну чашу люльки кладуть 1–3 г тютюну[1]. В аналізі трьох марок тютюну для люльки в кожному грамі було від 30 до 51 мг нікотину. Для порівняння, в одній сигареті в тому самому дослідженні було від 6 до 29 мг[6]. Виходить, що в одній чаші люльки нікотину може бути стільки ж, скільки в кількох сигаретах, хоча скільки саме його потрапить у кров, залежить від того, як людина курить.

Курці люльки рідше затягуються, але частина нікотину все одно всмоктується крізь слизову рота[1]. Це видно в аналізах: у сечі людей, які курять люльку, рівень котиніну (речовини, на яку нікотин розпадається в організмі) вищий, ніж у тих, хто ніколи не курив[7]. Нікотин швидко потрапляє в мозок і викликає звикання, а без нього людину тягне закурити знову[8].

Читайте:

Шкода куріння: як сигарети руйнують організм
Шкода куріння: як сигарети руйнують організм
Шкода куріння: які речовини містить сигаретний дим, як він уражає серце, судини, легені, мозок, кістки, шкіру, з...

Реклама

Які хвороби пов'язують із люлькою

Найповніші дані дало спостереження за понад 15 тисячами чоловіків, які курили тільки люльку, упродовж 18 років. Порівняно з тими, хто ніколи не курив, у них частіше траплялася смерть від раку[5]:

Ризик раку легень ріс разом з кількістю люльок на день, стажем куріння і тим, наскільки глибоко людина затягувалася. Після відмови від куріння він знижувався[5].

Інший аналіз п'яти великих досліджень об'єднав курців сигар і люльки. Ризик раку голови й шиї в них був у 1,5 раза вищим, раку легень — удвічі, раку печінки — у 1,6 раза вищим, ніж у некурців[9]. А куріння будь-якого тютюну, який горить, підвищує ризик раку ротової порожнини[10].

Легені

У тому самому спостереженні курці люльки втричі частіше помирали від хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ)[5]. В іншому дослідженні з 3528 учасниками що довше і більше людина курила люльку, то гірше працювали її легені. Навіть серед тих, хто ніколи не курив сигарет, у курців люльки чи сигар шанси мати звуження дихальних шляхів, характерне для ХОЗЛ, були в 2,3 раза вищими[7].

Серце й судини

Смерть від ішемічної хвороби серця у курців люльки траплялася на 30% частіше, а від хвороб судин мозку, зокрема інсульту, — на 27% частіше, ніж у некурців[5].

Ерекція

Тютюн погіршує кровотік у судинах, і з часом це може призвести до еректильної дисфункції[11]. У лабораторному досліді на судинах шкіри людини нікотин посилював їхнє звуження і заважав розширюватися[12].

Рот і зуби

У дослідженні з 705 учасниками помірний або важкий пародонтит мали 17,6% курців сигар і люльки проти 13,1% некурців. Зубів вони втратили в середньому 4 проти 2,8. Автори дійшли висновку, що для ясен і зубів сигари та люлька приблизно так само шкідливі, як сигарети[13]. Куріння також спричиняє стійкий поганий запах з рота і фарбує емаль у жовтий чи коричневий колір[14].

Люлька, сигарети чи кальян

Люльку й сигарети порівнювали в спостереженні за 16 932 чоловіками. Різниці в ризику смерті від будь-якої причини, ішемічної хвороби серця, інсульту, раку легень та інших пов'язаних із курінням пухлин майже не було, якщо люди викурювали однакову кількість тютюну. А ті, хто перейшов із сигарет на люльку, ризикували так само, як ті, хто і далі курив сигарети[2].

Інше велике дослідження показало, що ризики від люльки загалом нижчі, ніж від сигарет, і приблизно такі, як від сигар[5]. Причина, ймовірно, в тому, як люди курять: курці люльки менше затягуються і курять рідше, дехто лише у вихідні чи на свята[1].

У кальян за раз кладуть 10–15 г тютюну, і курять його зазвичай компанією[1]. Сеанс триває близько години, а людина вдихає у 100–200 разів більше диму, ніж від однієї сигарети[15]. Безпечною заміною сигаретам не є ні кальян, ні люлька.

Читайте:

Чим шкідливий кальян
Чим шкідливий кальян
Солодкий дим кальяну здається м'якшим за сигаретний, але вода його не очищає. Що людина вдихає за один сеанс і ...

Звідки в тютюні шкідливі речовини

У тютюновому димі понад 7000 хімічних речовин, і понад 70 з них пов'язані з раком[16]. Деякі токсичні речовини є в самій рослині, а частина канцерогенів утворюється, коли тютюн сушать[16]. Основна маса шкідливих сполук з'являється під час горіння листя. Ароматизатори додають окремо, а радіоактивні елементи потрапляють у листя з добрив і ґрунту[17].

Серед речовин тютюнового диму — ацетальдегід, миш'як, бензол, кадмій, формальдегід, свинець, нікель, поліциклічні ароматичні вуглеводні та радіоактивний полоній-210[17]. Тютюн для люльки теж часто містить добавки, тож «здоровішою» заміною сигарет він не є[1]. Тютюн, який курять, — найшкідливіший вид тютюнових виробів, і безпечного серед них немає[3].

Читайте:

Що шкідливіше: куріння чи алкоголь?
Що шкідливіше: куріння чи алкоголь?
Що шкідливіше, куріння чи алкоголь: як кожна з цих звичок уражає легені, серце, печінку, мозок і репродуктивне ...

Якщо хочеться кинути

Люлька шкодить не лише курцеві: безпечного рівня пасивного куріння для тих, хто поруч, не існує[18]. Єдиний справді безпечний вибір — відмовитися від тютюну зовсім[1].

Кинути з першого разу вдається небагатьом, більшості потрібно кілька спроб[8]. Полегшити відмову допомагають нікотинозамісна терапія, ліки, які призначає лікар, і поведінкова терапія. Вона вчить розпізнавати ситуації, у яких тягне закурити, і справлятися з ними[8].

Підсумок

Люлька не є безпечною альтернативою сигаретам. У тютюні для неї багато нікотину, він викликає залежність і всмоктується навіть тоді, коли людина не затягується. Курців люльки частіше вбивають рак легень, гортані, стравоходу й ротоглотки, ХОЗЛ, хвороби серця та інсульт. Страждають і ясна та зуби. Ризики трохи нижчі, ніж від сигарет, лише тому, що люльку курять рідше й менше затягуються. За однакової кількості тютюну різниці майже немає.

Джерела18
  1. Verywell Mind
  2. Tverdal A. та ін. Health consequences of pipe versus cigarette smoking. Tob Control, 2011.
  3. Pipe Tobacco. FDA.
  4. Curing of tobacco. Wikipedia.
  5. Henley SJ. та ін. Association between exclusive pipe smoking and mortality from cancer and other diseases. J Natl Cancer Inst, 2004.
  6. Taghavi S. та ін. Nicotine content of domestic cigarettes, imported cigarettes and pipe tobacco in iran. Addict Health, 2012.
  7. Rodriguez J. та ін. The association of pipe and cigar use with cotinine levels, lung function, and airflow obstruction: a cross-sectional study. Ann Intern Med, 2010.
  8. NIH
  9. Malhotra J. та ін. Association between Cigar or Pipe Smoking and Cancer Risk in Men: A Pooled Analysis of Five Cohort Studies. Cancer Prev Res (Phila), 2017.
  10. How Tobacco Use Affects Oral Health. FDA.
  11. Mayo Clinic
  12. Black CE. та ін. Effect of nicotine on vasoconstrictor and vasodilator responses in human skin vasculature. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol, 2001.
  13. Albandar JM. та ін. Cigar, pipe, and cigarette smoking as risk factors for periodontal disease and tooth loss. J Periodontol, 2000.
  14. Smoking (Quitting).
  15. Hookahs. CDC.
  16. Chemicals in Cigarettes: From Plant to Product to Puff. FDA.
  17. Harmful Chemicals in Tobacco Products. American Cancer Society.
  18. Health Problems Caused by Secondhand Smoke. CDC.